演员死亡或为使用未获批准多肽的首例确认死亡案例

验尸官认定，澳大利亚演员理查德·诺顿（Richard Norton）的死亡「由」其注射未获批准的多肽「引发」，并建议药品监管机构考虑实施更严格的限制。

诺顿的死亡被认为是澳大利亚首宗经确认与使用未获批准多肽有关的死亡案例。75岁的诺顿是一名经验丰富的武术家，曾以演员、特技演员和教练身份在电影及电视行业工作。

验尸官戴维·瑞安（David Ryan）认定，诺顿于去年3月死亡，是因使用未获批准的多肽产品CJC1295和艾帕莫肽（Ipamorelin）而引发并发症所致。他在注射这些产品后倒地并发生心脏停搏，而相关药物由一名医生为他开具。

瑞安在星期三公布的调查结果中表示，诺顿「服用的药量超过其医疗从业者所处方的剂量」。验尸官建议澳大利亚药品管理局（Therapeutic Goods Administration，TGA）审查CJC1295、艾帕莫肽等多肽的治疗益处及安全风险，并「考虑是否应进一步限制其使用」。

据验尸官报告，诺顿「对多肽治疗感兴趣」，因此主动联系医疗从业者耶日·穆赫尼茨基（Jerzy Muchnicki）。患有哮喘、骨关节炎，并曾接受双侧肩关节重建的诺顿告诉穆赫尼茨基医生，另一名从业者此前曾为他开具多肽，以治疗疲劳、身体恢复能力下降、肩痛及瘦体肌肉量减少等症状。

验尸官调查结果指出，穆赫尼茨基医生查看了诺顿的病史，并「详细讨论了多肽治疗涉及的内容，包括这种疗法的实验性质」。瑞安写道：「双方还讨论了潜在风险，以及目前未获澳大利亚药品管理局批准的其他替代治疗方案十分有限的问题。」

诺顿还签署了《多肽治疗知情同意书》，其中列明治疗方式、益处和风险。报告称：「穆赫尼茨基医生还安排进行一系列血液检测，以『确认基础健康指标，并评估是否存在可能影响治疗决定的禁忌症或潜在疾病』。」

诺顿获处方注射形式的未获批准多肽产品CJC1295和艾帕莫肽，这些药物由昆士兰州一家持牌复方药房为他配制。记者已联系穆赫尼茨基医生置评。

去世前几天，诺顿向穆赫尼茨基医生表示，他「感觉不错，多肽治疗正在改善他的症状」。验尸官指出，诺顿向穆赫尼茨基医生诊所的一名护士透露，自己一直在注射处方剂量两倍的CJC1295和艾帕莫肽。护士告知理查德，从下一周起只应注射处方所列剂量。谈话数小时后，诺顿注射一剂CJC-1295和艾帕莫肽，随即失去反应。

诺顿于2025年3月30日在墨尔本阿尔弗雷德医院（Melbourne’s Alfred Hospital）死亡。

验尸官报告称，澳大利亚卫生从业者监管局（Australian Health Practitioner Regulation Agency）接到一项通知，对穆赫尼茨基医生为诺顿实施治疗「提出关切」。澳大利亚医学委员会（Medical Board of Australia，MBA）随后展开调查，其中包括临床教授阿利斯特·维克里（Alistair Vickery）提交的报告。

维克里教授表示：「没有充分证据证明CJC1295和艾帕莫肽用于人体是安全、有效或有益的。」他说，考虑到穆赫尼茨基医生的培训和经验，以及从诺顿取得的书面同意记录，包括诺顿此前使用多肽且未产生不良反应的经历，「穆赫尼茨基医生提供的临床诊疗达到了合理预期标准」。不过，他认为穆赫尼茨基医生所作的病历记录「稀疏、不充分且流于形式」，其「作为医疗从业者的表现，在这一问题上的表现低于预期标准」。

委员会调查指出，穆赫尼茨基医生承认这些批评，为自己的行为承担责任，并就判断失误及记录管理疏漏道歉。报告称，他「并对这件事给理查德及其家庭造成的影响表示痛心」。他说已经反思相关情况，并承诺改善执业情况和专业标准，还聘请一名教育人员就临床记录及管理提供一对一指导。

今年7月，医学委员会作出决定，认定穆赫尼茨基医生的执业「令人不满意或可能令人不满意」，但无须采取监管行动。他收到书面警告，并被附加条件。

验尸官报告指出，澳大利亚药品管理局表示，多种途径可使医疗从业者取得未获批准的多肽。验尸官调查结论公布后，该局发表声明称，仍在「提醒消费者注意未获批准多肽的风险；这些多肽尚未接受该局有关安全性、质量或有效性的评估」。药品监管机构还表示，已向卫生从业者告知这些风险。声明称：「我们仍在评估与这些产品相关的风险，并考虑是否适合采取进一步的监管或其他措施。」