各州不满私人医保改革：拨款政策引发争议

各州和领地正在为与联邦政府就私人医疗保险回扣改革方案的对峙做准备，部分地区要求联邦政府放弃该计划，同时警告称此举将加剧公立医院的压力。卫生厅长们将于今天上午在悉尼召开会议，携带一份担忧清单，其中包括联邦拟议的针对老年澳大利亚人的私人医疗保险回扣变更，以及全国公立医院中滞留的老年护理患者数量迅速增长的问题。

目前，65岁及以上的人在相同收入情况下比65岁以下的人获得更高的保险回扣。然而，今年早些时候，联邦政府宣布将寻求建立更代际公平，放弃霍华德时代的政策，这意味着从明年4月起，超过300万老年澳大利亚人每年将不得不为私人医疗保险多支付数百澳元。

联邦政府辩称，此举将有助于重新确立代际公平。联邦政府的模型表明，约有44,000名澳大利亚人将因此放弃私人医疗保险。这些数据得到了墨尔本大学卫生经济学家的独立模型支持，他们表示对医院的影响可能很小。

然而，新南威尔士州卫生部长赖安·帕克（Ryan Park）表示，他所在部门的模型显示，拟议的变更对公共卫生系统的影响将更为显著。该模型的上限估计，仅在新南威尔士州，可能有80,000名65岁及以上的居民会取消或降低其私人医疗保险。该模型还估计，新南威尔士州的公立医院每年可能需要承担超过23,000例额外手术。

帕克先生说：「联邦政府对私人医疗保险回扣的拟议变更，将在卫生服务已经面临巨大需求压力的时候，给新南威尔士州的公立医院带来额外压力。」

新南威尔士州与南澳大利亚州、维多利亚州和北领地等同样提出担忧的州和领地站在一起。维多利亚州卫生部长英格丽德·斯蒂特（Ingrid Stitt）表示：「任何会让维多利亚州老年人状况恶化、并给维多利亚州公立医院带来额外压力的变更都是不可接受的。」

然而，昆士兰州自由国家党和塔斯马尼亚州自由党政府更进一步，要求放弃该计划。昆士兰州卫生部长蒂姆·尼科尔斯（Tim Nicholls）告诉该媒体：「我认为这是在拆东墙补西墙——而且保罗还没有得到报酬。」

尼科尔斯先生说：「我们认为联邦政府还没有完全了解其影响……如果我们看到更多人退出私人医疗保险，那么我们将看到更多人出现在我们的公共卫生机构，包括我们的公立医院。」

这个问题已变得越来越政治化。影子卫生部长安妮·拉斯顿（Anne Ruston）誓言联盟党将在参议院阻止该立法，因为它是「将成本转移给老年澳大利亚人到公立医院系统的举措」。

老年护理危机全国范围内恶化 全国公立医院滞留的老年护理患者数量在不到一年内增长了35%，推动了要求联邦政府阻止这场危机的呼声。这意味着联邦政府需要绿党的支持才能让该立法获得议会通过，该党尚未确定正式立场。